刚果的人道主义危机使麻疹再次升级为全球卫生紧急情况

戈马，刚果(美联社)——萨拉·巴格尼(Sarah Bagheni)几天来一直头痛、发烧、皮肤发痒和不寻常的损伤，但她没有想到她的症状可能是另一个病例。

她也不知道去哪里寻求医疗帮助。

她和她的丈夫住在刚果东部的布伦戈流离失所者营地，该地区实际上是非洲一系列麻疹疫情的发源地。

今年病例的惊人增长，包括科学家在刚果东部发现的一例病例，导致世界卫生组织(World Health Organization)周三宣布其为全球卫生紧急情况。世卫组织说，这种新的变种出现在已经检测到这种病毒的五个非洲国家，这是在新菌株出现的前一天及时发出的警告。

在这个幅员辽阔的中非国家，今年全球记录的约1.7万例麻疹病例中，96%以上发生在该国，其中约500人死于麻疹。许多最脆弱的人群似乎不知道麻疹的存在，也不知道它所构成的威胁。

“我们对此一无所知，”Bagheni的丈夫Habumuremyiza Hire周四谈到麻疹时说。“我无助地看着她的状况，因为我不知道该怎么办。我们继续住在同一个房间。”

在冲突不断的东部地区，数以百万计的人被认为无法获得医疗帮助或建议。在那里，数十个反叛组织多年来一直在与刚果军队争夺矿产资源丰富的地区，造成了严重的医疗事故。成千上万像Bagheni和她丈夫这样的人被迫进入戈马周围拥挤的难民营，而更多的人在该市避难。

难民营条件恶劣，几乎没有医疗设施。

布伦戈难民营的负责人Mahoro Faustin说，大约三个月前，管理人员第一次注意到难民营里的人出现发烧、身体疼痛和发冷的症状，这些症状可能是疟疾、麻疹或麻疹的征兆。

他说，由于缺乏检测，没有办法知道在布伦戈可能有多少麻疹病例。最近没有任何健康运动来教育营地里成千上万的人关于麻疹的知识，福斯汀说他担心有多少人可能没有被诊断出来。

“看看这里太拥挤了，”他指着一堆摇摇欲坠的帐篷说。“如果不采取任何措施，我们都会被感染，或者我们可能已经被感染了。”

国际援助组织在刚果的健康顾问Pierre Olivier Ngadjole博士说，过去两个月在Medair运营的一个治疗中心登记的戈马地区约70%的新麻疹病例来自流离失所者营地。他说，这些病例中最小的是一个月大的婴儿，最大的是一个90岁的老人。

在严重的m痘病例中，人们可能在面部、手部、手臂、胸部和生殖器上出现病变。虽然这种疾病起源于动物，但近年来通过密切的身体接触(包括性接触)在人与人之间传播。

巴格尼最大的希望是在一家两小时车程外的政府医院得到诊断。这可能是不可能的，因为她之前双腿都被截肢了，行动不便。

根据联合国难民署的数据，刚果有700万人在国内流离失所，其中550多万人在该国东部。刚果拥有非洲最大的流离失所者营地，也是世界上最大的难民营之一。

杜克大学全球健康研究所所长克里斯·拜尔博士说，在阻止麻疹爆发方面，这种方法几乎有所有可能的并发症。

其中包括战争、吸引性工作者的非法采矿业、边境地区附近的流动人口以及根深蒂固的贫困。他还表示，国际社会错过了多个警告信号。

拜尔说:“我们现在正在关注它，但mpox自2017年以来一直在刚果和尼日利亚传播。”他补充说，专家们长期以来一直呼吁与非洲分享疫苗，但收效甚微。他说，世卫组织的紧急声明来得太晚，已有十多个国家受到影响。

拜尔说，与COVID-19或艾滋病毒不同，mpox有很好的疫苗、很好的治疗方法和诊断方法，但在刚果东部等地，“获取问题比以往任何时候都更严重”。

2022年，全球70多个国家爆发了疫情，世卫组织也宣布进入紧急状态，该状态一直持续到2023年年中。在富裕国家，通过疫苗和治疗，几个月内就基本停止了这种疾病，但是。

今年在刚果东部戈马以南约450公里(280英里)的一个采矿城镇首次发现了麻疹。目前尚不清楚这种新病毒在多大程度上应归咎于这种病毒，但刚果目前正在经历迄今为止最严重的疫情爆发，至少有13个非洲国家出现了病例，其中4个是首次出现病例。

布隆迪、肯尼亚、卢旺达和乌干达这四个国家的疫情与刚果的疫情有关。无国界医生组织星期五说，刚果的疫情激增“有可能使这种疾病大规模传播”到其他国家。

传染病专家、非洲疾病控制和预防中心紧急委员会主席萨利姆·阿卜杜勒·卡里姆(Salim Abdool Karim)说，刚果疫情有一个特别令人担忧的变化，因为它对年轻人的影响不成比例。非洲疾病预防控制中心报告称，15岁以下儿童占该国病例的70%，占所有死亡人数的85%。

与2022年主要影响男同性恋和双性恋男性的全球疫情不同，mpox现在似乎正在异性恋人群中传播。

据官方新闻机构报道，刚果所有26个省都记录了麻疹病例。但卫生部长塞缪尔-罗杰·坎巴周四表示，该国还没有一剂疫苗，他呼吁“所有刚果人在各个方向保持警惕”。

戈马省北基伍省医院多流行病中心的负责人雷切尔·马古鲁(Rachel Maguru)博士说，他们也没有针对mpox的药物或任何成熟的治疗方法，只能依靠皮肤科医生等其他专家尽可能地提供帮助。她说，在这座城市及其众多流离失所者营地周围爆发更大的疫情，这将是“可怕的”。

她还指出了一个关键问题:穷人和流离失所者有其他优先事项，比如赚足够的钱来吃饭和生存。援助机构和捉襟见肘的地方当局已经在努力为数百万流离失所的人提供食物、住所和基本医疗保健，同时还要应对霍乱等其他疾病的爆发。

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Asadu在尼日利亚阿布贾报道。

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